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苏州2018执业药师全套视频_苏州执业药师培训

来源:教育联展网    编辑:佚名    发布时间:2018-09-27

苏州2018执业药师全套视频

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2018年执业药师《药学综合知识与技能》考试大纲

2018年执业西药师《药学综合知识与技能》考试大纲延用2017年的,随着考生们渐渐开始备考,优路教育对考试大纲进行了整理,请广大执业药师考生参考。

大单元

小单元

细目

要点

上篇 药学实践与用药安全

一、执业药师与药学服务

(一)药学服务的基本要求

药学服务的内涵与服务对象

(1)药学服务的重要人群

(2)执业药师与药学服务的关系

(二)药学服务的开展

1.药学服务的能力要求

(1)职业道德

(2)专业知识

(3)专业技能

2.药学服务的内容

(1)主要工作内容

(2)药学服务新进展

二、药品调剂和药品管理

(一)处方

1.处方的种类和结构

(1)处方的结构

(2)处方的种类

2.处方调剂操作规程

处方调剂的具体流程和具体要求

(二)处方审核

1.处方合法性审核

(1)处方规则,确认处方的完整性、判断典型处方的内容正确性,能从处方提供的信息中找出不足

(2)药品通用名

(3)药物分类及通用的药名词干

(4)处方缩写词医学|教育网|整理

2.用药适宜性审核

(1)处方用药与病症诊断的相符性

(2)剂量、用法和疗程的正确性

(3)选用剂型与给药途径的合理性

(4)是否有重复用药现象

(5)对规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果判定

(6)是否有潜在临床意义的相互作用和配伍禁忌

3.审核结果

对审核结果的判读

(三)处方调配

处方调配的内容

(1)能按照处方的记载正确准备药品

(2)**通用名、商品名、别名、品牌名来确定药物

(3)识别合适的包装和贮存要求

(4)单剂量调配

(5)用法用量签及特别提示的准备和粘贴

(6)核查与发药

(四)药品管理和供应

1.药品管理

(1)影响药品质量的因素

(2)药品质量验收

(3)药品的贮存与保管

2.需要特殊注意的药品的管理和使用

(1)高危药品管理

(2)麻醉药品精神药品管理

(3)兴奋剂管

(4)生物制品管理

(5)血液制品管理

(6)医院制剂管理与使用

(五)药学计算

1.给药剂量的计算

(1)药品规格与剂量单位换算

(2)滴速的计算

2.浓度的计算

(1)百分浓度计算

(2)高浓度向低浓度稀释

(3)两种浓度混和的换算

(4)摩尔浓度的换算

(5)等渗浓度的计算

3.抗生素及维生素计量单位的换算

(1)抗生素效价与质量的换算

(2)维生素类药常用单位与质量的换算

4.肠外营养的能量配比计算

糖、脂肪、氨基酸能量配比计算

三、用药教育与安全

(一)药物信息咨询服务

1、用药咨询服务的开展

(1)临床常用信息服务的资料

(2)信息可靠性的判断和利用

(3)咨询服务的的方法

(4)药物信息的管理

2、用药咨询

(1)医师、护士的用药咨询内容和咨询服务

(2)患者、公众的用药咨询内容和咨询服务

(3)药品使用、贮藏、运输、携带等信息咨询与咨询服务

(4)辅料、包材、用药装置对药效和稳定性的影响

(二)用药指导

药品的正确使用方法

(1)药品服用的适宜时间

(2)各种剂型的正确使用

(3)服用药品的特殊提示

(三)疾病健康与管理宣教

1、帮助和促进患者的自我管理

(1)健康生活方式的教育及如何减少危险因素

(2)教育患者,提高用药顺应性

(3)小药盒的使用和用药记录

2、多重用药

多重用药的识别及管理

3、物质滥用与成瘾

酒精、镇痛药、镇咳药等滥用的预防、识别及教育

4、疾病预防和保健

营养、替代医疗相关知识

四、用药安全

(一)药物警戒

药物警戒的开展

(1)药物警戒的信号

(2)药物警戒的工作内容

(二)药品不良反应

药品不良反应报告和监测

(1)监测的目的和意义

(2)监测的方法

(3)程度分级标准

(4)因果关系评价原则

(5)不良反应报告范围

(6)不良反应报告的填写

(三)药源性疾病

药源性疾病的发生与防治

(1)药源性疾病及诱发因素

(2)常见药源性疾病的发生原因、临床表现及防治

(四)用药错误

1.用药错误的基本知识

(1)用药错误的原因

(2)用药错误的类型

2.用药错误的防范

(1)发现用药错误的方法

(2)不同环节用药错误的防范措施

(3)药师的作用

(五)药品质量缺陷

药品质量缺陷问题的处置

(1)药品质量缺陷问题的识别与分析

(2)药品召回

(六)特殊人群用药

1.妊娠妇女用药

(1)妊娠期药动学特点

(2)药物**胎盘的影响因素

(3)药物对妊娠期不同阶段胎儿的影响药

(4)物妊娠毒性分级

(5)妊娠期用药原则、孕期保健与咨询

2.哺乳期妇女用药

(1)药物的乳汁分泌

(2)哺乳期的特点和用药对策

3.新生儿用药

(1)新生儿药动学和用药特点

(2)药物对新生儿的不良反应

(3)合理用药原则

(4)剂量计算方法

4.儿童用药

(1)儿科疾病特点

(2)儿童药效学方面的改变

(3)儿童药动学方面的改变

(4)儿童用药的一般原则

(5)剂量计算方法

5.老年人用药

(1)老年人药效学方面的改变

(2)老年人药动学方面的改变

(3)老年人疾病特点

6.肝功能不全患者用药

(1)肝脏疾病对药物作用的影响

(2)肝功能不全患者的给药方案调整

7.肾功能不全患者用药

(1)影响药物肾脏排泄量的因素

(2)肾功能不全患者的给药方案调整

(3)透析对药物的影响,透析患者用药注意事项

8.驾驶员用药

驾驶员应慎用的药物

五、药品的临床评价方法与应用

(一)治疗药物评

1.治疗药物的有效性评价

新药与临床疗效评价

2.治疗药物的安全性评价

安全性评价的重要性和内容

3.治疗药物的药物经济学评价

药物经济学在药物评价中的作用

4.治疗药物品种的质量评价

中国药品的质量现状,关注的要点

(二)药物基因组学

药物基因组学在个体化给药中的应用

(1)药物基因组学的临床应用

(2)需要关注的重点药品及其说明书的变化

(三)循证医学与药物治疗

循证医学在药物治疗中的应用

循证医学证据分级和循证医学决策


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《药事管理与法规》**章冲刺辅导(1)
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《药事管理与法规》**章冲刺辅导(1)

**章 医药卫生体制改革

 

**节 深化医药卫生体制改革的意见

2009年4月6日,《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》发布。

一、深化医药卫生体制改革的基本原则和总体目标

(一) 基本原则
四个坚持:①坚持以人为本,把维护人民健康权益放在**位;②坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制;③坚持公平与效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合;④坚持统筹兼顾,把解决当前问题与完善制度体系结合起来(完善的制度体系是解决问题的保障)。
(二) 总体目标
建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
分化为两个阶段性目标:
**阶段——2011年,基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民,基本药物制度初步建立,城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全,基本公共卫生服务得到普及,公立医院改革试点取得突破,明显提高基本医疗卫生服务可及性,有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病贵、看病难”问题。(关键词:初步、进一步、普及、突破、提高、减轻、缓解)
第二阶段——2020年,覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较比较健全的医疗保障体系,比较规范的药品供应保障体系,完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系,比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制,形成多元办医格局,人人享有基本医疗卫生服务,基本适应人民群众多层次的医疗卫生服务需求,人民群众健康水平进一步提高。(关键词:健全的、规范的、完善的、科学的、多元的)
注意:应对这两个阶段的目标加以区分。

二、基本医疗卫生制度的主要内容

四大体系(四梁)、八项支撑(八柱)构成了基本医疗卫生制度的总体框架。
四大体系包括:公共卫生服务体系 、医疗服务体系、医疗保障体系以及药品供应保障体系。
八项支撑包括:1.协调统一的医药卫生管理体制 2.高效规范的医药卫生机构运行机制 3.政府主导的多元投入机制 4.科学合理的医药价格形成机制 5.严格有效的医药卫生监管体制 6.可持续发展的医药卫生科技创新机制与人才保障机制 7.实用共享的医药卫生信息系统 8.健全的医药卫生法律制度
(一) 药品供应保障体系
总体要求:建立以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系,保障人民群众用药安全。
具体要求:
(1)建立国家基本药物制度
国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》对建立国家基本药物制度进一步规定:
①建立国家基本药物目录遴选调整管理机制
②初步建立基本药物供应保障体系
③建立基本药物优先选择和合理使用制度 所有零售药店和医疗机构均应配备和销售基本药物。2009年起,政府办基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物,其他各类医疗机构也必须按规定使用基本药物。基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物(以上,是为了确保基本药物的优先选择)。规范基本药物使用,制定基本药物临床使用指南和基本药物处方集(此为确保基本药物的合理使用)。
(2)规范药品生产流通
(3)完善药品储备制度
(二)医药卫生人才保障机制
(1) 加强医药卫生人才队伍建设(采取哪些措施?)
加强医疗服务人员培养培训、制定优惠政策鼓励优秀人才到基层和中西部地区、完善全科医师任职资格制度、加强基层医疗卫生队伍建设、推进医务人员合理流动、完善城市对口支援农村制度、探索注册医师多点执业等。
(2) 充分发挥执业药师的作用
《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中强调,规范药品临床使用,充分发挥执业药师指导合理用药与药品质量管理工作方面的作用。(问题:哪个文件里强调,应充分发挥执业药师…的作用? 或 深化医改意见中强调,应充分发挥执业药师哪方面作用?)
国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》进一步明确,应完善执业药师制度,零售药店必须按规定配备执业药师为患者提供购药咨询和指导。
注:这一部分是医改中与执业药师直接相关的政策内容,应掌握。

三、实施方案中五项重点改革的主要内容

2009年4月7日,国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011)》具体部署了医改近期三年的五项重点工作,即“四个基本”和“一个试点”
(一) 初步建立国家基本药物制度
(二) 加快推进基本医疗保障制度建设
1. 扩大基本医疗保障覆盖面 三年内,城镇职工医保、城镇居民医保及新农合参保
率均提高到90%以上。
2. 提高基本医疗保障水平 2010年,对城镇居民医保和新农合的补助标准提高到
120元/人.年,**高支付限额提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右、新农合提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。
3. 规范基本医疗保障基金管理
4. 完善城乡医疗救助制度
5. 提高基本医疗保障管理服务水平
(三) 健全基层医疗卫生服务体系
1. 加强基层医疗卫生机构建设
2. 加强基层医疗卫生队伍建设(人才培养及输入)
3. 改革基层医疗卫生机构补偿机制(服务收费和政府补助)
4. 转变基层医疗卫生机构运行机制(以人为本,提供安全有效和低成本服务)
(四) 促进基本公共卫生服务逐步均等化
1. 基本公共卫生服务覆盖城乡居民
2. 增加国家重大公共卫生服务项目 继续实施结核病、艾滋病等重大疾病预防控制和
国家免疫计划、农村妇女住院分娩等重在公共卫生项目。2009起,开展为15岁以下人群补种乙肝疫苗、农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等,预防出生缺陷等项目。(问题:哪些为重大公共卫生项目?)
3. 加强公共卫生服务能力建设
4. 保障公共卫生服务所需经费 经费标准:2009年人均≥15元,2011年人均≥20元
(五) 推进公立医院改革试点
1. 改革公立医院管理体制、运行机制和监管机制
2. 推进公立医院补偿机制改革 服务收费和财政补助,取消药品加成
3. 加快形成多元办医格局

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