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医学考研:西医综合消化系统疾病(二)

科目:专业课

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上传时间:2021-06-03

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徐琦
徐琦

主讲科目:病理学、外科学、医学人文精神

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武峰
武峰

北外博士,布朗大学博士后,前外交部翻译,主讲:翻译基础

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文件摘要

(二) 结核性腹膜炎

结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染 。 本病可见于任何年龄 , 以 中青年最多见。本病女性较多见,男女之比约为 1:2 。

【临床表现】

一、全身症状结核毒血症常见,主要是发热与盗汗,约 1/3 患者有弛张热,少数可呈 稽留热。

二、腹痛

三、腹壁柔韧感 系腹膜遭受轻度刺激或有慢性炎症的一种表现,是结核性腹膜炎的常 见体征。

四、腹水 结核性腹膜炎的腹水以少量至中量多见。

五、腹部肿块。 并发症以肠梗阻为常见,多发生在粘连型。

【实验室】 一 、 、 腹水检查对鉴别腹水性质有重要价值 。 本病腹水为草黄色渗出液 , 静置后有自然 凝固块,少数为淡血色,偶见乳糜性,比重一般超过 1.018 ,蛋白质含量在 30g/L 以上白 细胞计数超过 500X106/L ,以淋巴细胞为主。腹水腺苷脱氨酶活性增高时,可能是结核性 腹膜炎。

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