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中医执业考试考点

【考点 1】感冒的基本病机为;时行感冒，症状似 , 传变易，病程长。

证型恶寒 / 恶风发热

风寒束表证→脉浮紧→荆防达表汤或荆防败毒散。

暑湿伤表证→肢体酸重，头昏重+脉濡数→新加香薷饮。

气虚感冒→咳痰无力，气短懒言→参苏饮。

阴虚感冒→舌红少苔，脉细数→加减葳蕤汤。

阳虚感冒→四肢欠温，舌质淡胖→再造散。

【考点 2】咳嗽的病位在肺，涉及肝、脾、肾;内伤咳嗽，病理因素主要为“痰”与“火”。

证型

风寒袭肺证→咳嗽声重 + 恶寒发热→三拗汤合止嗽散。

风燥伤肺证→干咳，连声作呛，唇鼻干燥→桑杏汤。

痰湿蕴肺证→咳声重浊，痰多，色白→二陈平胃散合三子养亲汤。

痰热郁肺证→咳嗽，气息粗促 + 热象→清金化痰汤。

肝火犯肺证→上气咳逆阵作，咳时面赤→黛蛤散合泻白散。

肺阴亏耗证→干咳，痰中带血丝 + 阴虚 +(与肺痨鉴别)无胸部隐痛→沙参麦冬汤加减。

【考点 3】哮病的病因病机是外邪侵袭，触动伏痰，病理因素以痰为主，以“发时治标，平时治本”为基本原则。

证型：(发作期)

冷哮证→喉中哮鸣如水鸡声，形寒怕冷→射干麻黄汤或小青龙汤。

热哮证→喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌→定喘汤或越婢加半夏汤。

寒包热哮证→喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，发热恶寒→小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。

风痰哮证→喉中痰涎壅盛，声如拽锯，无明显寒热倾向→三子养亲汤。

虚哮证→喉中哮鸣如鼾，气短息促，动则喘甚→补肺纳肾，降气化痰→平喘固本汤。

(缓解期)

肺脾气虚证→气短声低，自汗恶风，食少便溏→六君子汤。

肺肾两虚证→短气息促，动则为甚，腰酸腿软→生脉地黄汤合金水六君煎。

【考点 4】喘证的病因为外邪、饮食、情志、劳欲久病;病位为肺、肾，涉及肝脾心;首辨虚实。

证型

表寒肺热证→喘逆上气，息粗伴形寒身热→麻杏石甘汤。

痰热郁肺证→喘促气涌，咳嗽痰多，质黏色黄→桑白皮汤。

痰浊阻肺证→喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，痰多黏腻色白→二陈汤合三子养亲汤。

肾虚不纳证→喘促日久，动则喘甚，呼多吸少→金匮肾气丸合参蛤散。

【考点 5】肺痈

成痈期→胸满作痛，咳吐黄绿色浊痰→千金苇茎汤合如金解毒散。

溃脓期→咳吐大量脓痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，气喘不能卧→加味桔梗汤。

恢复期→渐好转→沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。