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1.病人床单位的设备 病人床单位的设备包括固定设备和床头墙壁上的设备。固定设备包括床、床上用品、床旁桌、床旁椅和床上小桌;床头墙壁上的设备包括照明灯、呼叫装置、供氧及负压吸引管道。
2.铺床方法 常用的铺床方法包括备用床、暂空床、麻醉床和卧有病人床的整理、卧有病人床更换床单法。铺好的病床要求舒适、安全、实用、耐用。
(1)备用床
1)目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。
2)操作步骤
①护士备齐用品,按铺床先后顺序放置在护理车上,推至床旁。
②移开床旁桌,距床约20cm,移床旁椅至床尾正中,距床尾约15cm,放用物于床旁椅上。
③检查床垫,必要时翻转,将床褥平铺于床垫上。
④将大单平放在床褥上,中线对齐床的横、纵中线,展开大单,正面向上。
⑤铺床头角(直角或斜角)。
⑥同法铺床尾角。
⑦两手将大单中部拉紧,平塞于垫下。
⑧转至对侧,同法铺好大单。
⑨套被套可用“S”形法或卷筒法,使成被筒。
⑩将枕套套于枕芯上,系好带;将枕头拍松,使四角充实;枕头平放于床头盖被上,开口背门。移回床旁桌、椅。整理用物,洗手。
3)注意事项
①病室内如有病人进行治疗、护理或进餐应暂停铺床。
②操作中,动作要轻、稳,以免尘土飞扬。
③遵循节力原则:a.操作前,要备齐物品,按顺序放置,计划周到,以减少无效动作,避免多次走动;b.铺床前,能升降的床应将床升至便于铺床的高度,以防腰部过度弯曲;c.铺床时,身体尽量靠近床边,上身保持直立,两膝稍弯曲以降低重心,两脚根据活动情况左右或前后分开,以扩大支撑面,有利于操作及维持身体的稳定性;d.操作中,使用肘部力量,动作要平稳连续。
(2)暂空床
1)目的:保持病室整洁;迎接新病人;供暂时离床的病人使用。
2)操作步骤
①在备用床的基础上,将床头盖被向内反折1/4,再扇形三折于床尾。
②根据病情,加铺橡胶单、中单,将橡胶单和中单的中线与床中线对齐,如需铺在床中部,上端距床头45~50cm,床沿的下垂部分一同平塞入床垫下。
③转至对侧,逐层拉紧橡胶单、中单后,平塞于床垫下。
④整理用物,洗手。
(3)麻醉床
1)目的:便于接受、护理麻醉手术后病人;保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染;保证病人安全、舒适,预防并发症。
2)用物准备:除铺床用物外,还应准备下列用物:
①全身麻醉护理盘,包括:a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布;b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。②其他:输液架,必要时备吸痰器、氧气筒和胃肠减压器,按需准备毛毯、热水袋及布套等。