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造成患者淹溺的常见病因是什么？淹溺的发病机制是什么？

(l)干性淹溺：

人入水后，因受强烈刺激(惊慌、恐惧、骤然寒冷等)，引起喉头痉挛，以致呼吸道完全梗阻，造成窒息死亡。当喉头痉挛时，心脏可反射性地停搏，也可因窒息、心肌缺氧而致心脏停搏。

(2)湿性淹溺：

人淹没于水中，由于缺氧，不能坚持屏气而被迫深呼吸，从而使大量水进入呼吸道和肺泡，阻滞气体交换，引起全身缺氧和C02潴留;呼吸道内的水迅速经肺泡吸收到血液循环。

①淡水：进入呼吸道后影响通气和气体交换，造成全身严重缺氧;淡水进入血液循环，稀释血液，引起低钠、低氯和低蛋白血症;血中的红细胞在低渗血浆中破碎，引起血管内溶血，导致高钾血症，引起心室颤动而致心脏停搏;溶血后过量的游离血红蛋白堵塞肾小管，引起急性肾衰竭。

②海水：海水含3.5%氯化钠及大量钙盐和镁盐，肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞受海水损伤后，大量蛋白质及水分向肺间质和肺泡腔内渗出，引起急性非心源性肺水肿。高钙血症可导致心律失常，甚至心脏停搏。高镁血症可抑制中枢和周围神经，导致横纹肌无力、扩张血管和降低血压。