营口护士资格证培训

2022护士考生必看：历年护士考试急性心力衰竭护理考点

1、体位：

立即协助患者取坐位，双腿下垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量，减轻心脏负荷。

2、纠正缺氧：

予高流量吸氧（6-8L/分)，也可30%-50%的酒精湿化吸氧。

3、药物治疗护理：

迅速建立两条静脉通道，遵医嘱正确用药。

1）吗啡

用药过程中应注意患者有无呼吸抑制，心动过缓。

2）快速利尿剂

速尿静脉注射，需准确记录尿量。

3）血管扩张剂

可选用硝酸甘油、硝普钠。严格根据医嘱调节用量，监测血压变化，防止低血压发生，用硝普钠应现用现配，避光泵入。

4）洋地黄制剂（如西地兰等 )

静脉使用时需稀释，静脉推注速度宜缓慢，同时观察心率、心律 、心电图的变化。

4、观察要点：

1)意识、精神状态、呼吸（频率、深度）、血压、心律、心率、血氧饱和度变化。

2)分泌物的情况，咯粉红色泡沫样痰是肺水肿的特点。

3)患者皮肤颜色，温度及出入量。