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2022护士考试备考笔记：小儿维生素D缺乏性佝偻病临床分期特点

临床表现：

本病好发于3个月至2岁的小儿，主要表现为生长中的骨骼改变，肌肉松弛和非特异性神经精神症状。

临床分期：

（1）初期：多见于3个月以内的小儿，主要表现易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭，多汗，枕秃。

（2）激期：

①3～6个月患儿可见颅骨软化，重者可出现乒乓球样的感觉。

②7～8个月患儿可有方颅或鞍形颅。

③胸廓畸形多见于1岁左右小儿，胸部骨骼出现肋骨串珠，以第7～10肋最明显。

④6个月以上小儿腕、踝部肥厚的骨骺形成钝圆形环状隆起，称佝偻病手镯或脚镯。

⑤小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现下肢弯曲，形成“O”形腿或“X”形腿。

（3）恢复期

（4）后遗症期：多见于2岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骺畸形。