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2022年内科主治医师必学考点!水肿的症状
维持组织液平衡的主要因素有:毛细血管内静水压、血浆胶体渗透压、组织间隙机械压力(组织压)、组织液胶体渗透压。产生水肿的机制如下:
1.毛细血管血流动力学改变:
①毛细血管内静水压增加;
②血浆胶体渗透压降低;
③组织液胶体渗透压增高;
④组织间隙机械压力降低;
⑤毛细血管通透性增强。
2.钠水潴留:
①肾小球滤过功能降低:肾小球滤膜通透性降低、球-管平衡失调、肾小球有效滤过压下降。
②肾小管对钠水的重吸收增加:肾小球滤过分数增加、醛固酮分泌增加、抗利尿激素分泌增加。
3.静脉、淋巴回流障碍:多产生局部性水肿。