中医内科主治医师考试培训班

嗅诊常见异常气味及临床意义是什么样的

嗅诊指利用鼻子的嗅 觉来判断病人异常气味与病症之间关系的一种诊断方法。来自病人皮肤、粘膜、呼吸道、胃肠道、呕吐物、排泄物、分泌物、脓液和血液等气味，根据其疾病不同，其特点和性质也不一样 。

1.痰液 血腥味，见于大咯血的患者；痰液恶臭，提示支气管扩张症或肺脓肿。

2.脓液 恶臭味应考虑气性坏疽的可能。

3.呕吐物 粪臭味见于肠梗阻，酒味见于饮酒和醉酒等，浓烈的酸味见于幽门梗阻或狭窄等。

4.呼气味 浓烈的酒味见于酒后或醉酒，刺激性蒜味见于有机磷农药中毒，烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒，氨味见于尿毒症，腥臭味见于肝性脑病。