2024年护资考试基础心梗护理视频

针对急性颅内压增高患儿的常见护理措施有哪些？

1.降低颅内压，预防脑疝：

(1)防止颅内压增高：避免一切刺激，加强监护;置患儿于头肩抬高25°～30°侧卧位休息，避免呕吐造成窒息;

检查或治疗时不可猛力转头、翻身、按压腹部及肝脏;

避免患儿哭闹，护理和治疗操作集中进行，动作应轻、快，以免频繁惊扰患儿使颅内高压加重。

(2)按医嘱应用降低颅内压的药物：用甘露醇时需注意：

①用药前要检查药液，若有结晶可将制剂瓶放在热水中浸泡，待结晶消失后再用，静脉滴入时最好用带过滤网的输液器，以防结晶进入血管内;

②不能与其他药液混合静脉滴注，以免产生结晶沉淀;

③用药时在15～30分钟快速滴入达到所需浓度;

④推注时不能漏到血管外，以免引起局部组织坏死，一旦发生药物外漏，需尽快用25%～50%硫酸镁局部湿敷和抬高患肢。

(3)严密观察患儿生命体征、眼球运动及瞳孔变化，每15～30分钟记录1次。若发现脑疝先兆，立即通知医生并做好抢救准备。

2.减轻头痛：

(1)保持安静，避免刺激、头部剧烈运动、哭闹、咳嗽、大便用力等，以免引起头痛加重。

(2)对年长患儿诉说头痛要立即给予应答并表示关心，采取安抚措施，如轻轻抚摸或按摩、心理暗示等，帮助患儿分散注意力。