乌苏护士学校

失眠患者的常见临床表现有什么？治疗原则是什么？

失眠临床表现：

1.适应性失眠(急性失眠)

起病与明确的应激有关，病期相对短暂，从数天到数周，在脱离或适应了特定的应激源后失眠即缓解。

2.心理生理性失眠

起病形式可以隐匿，诉从小或成年早期即有失眠;也可以是急性的，由适应性失眠(急性失眠)没有及时缓解演变而来。

3.矛盾性失眠

也称睡眠感缺失，主诉严重失眠，但没有客观的睡眠异常的证据，日间功能受损的程度也和所诉的睡眠缺乏的程度不相符。

失眠治疗原则：

1.心理行为治疗

包括刺激控制、生物反馈、放松疗法、认知行为治疗、反意向控制等。帮助病人建立有规律的睡眠节律。

2.镇静催眠类药物治疗

包括苯二氮艹(卓)类和非苯二氮艹(卓)类药物。

使用原则

按需间断使用，首选代谢半衰期较短的药物，如咪哒唑仑、唑吡坦、佐匹克隆、扎兰普隆等，连续使用一般不宜超过4周。

对有明显抑郁、焦虑情绪的病人，可试用抗抑郁剂治疗。