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病毒性脑膜脑炎的实验室检查、治疗原则等介绍

实验检查

脑脊液：白细胞正常或轻度增多以淋巴细胞为主，蛋白正常或轻度增。单纯疱疹病毒免疫学检查：双份脑脊液抗体滴度增加４倍以上，或单份脑脊液抗体大于１：８０，或单份血清、脑脊液抗体滴度＜４０。PCR检查脑脊液中单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、巨细胞病毒之DNA，依病毒不同可呈特异的阳性结果。

治疗原则

一般治疗：保持呼吸道通畅，维持水电解质酸碱平衡。抗病毒治疗；激素治疗；对症治疗。

用药原则

以抗病毒治疗为主；激素治疗早期应用，首选地塞米松；恢复期应用脑营养药物。

辅助检查

脑电图示弥漫性活动增多改变，以额颞部为甚；头颅CT检查示额叶、颞叶局灶性低密度影；头颅MRI检查示额叶、颞叶局灶性T１加权低信号T２加权高信号。