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更多内容详见官网>>临床助理医师实践技能病史采集模拟试卷:发热/皮疹
病史采集
试题编号:13
简要病史:女孩,7岁。发热3天,皮疹2天门诊就诊。
要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。
<1> 、现病史
【本题 10 分,建议 6 分钟内完成本题】
【正确答案】
答案即为试题的得分点。答题中,写超出得分点的内容,不得分也不扣分。漏掉得分点时,产生扣分;覆盖得分点时,则得到对应分数。由此原则建议大家在实际考试当中,应尽量多写,避免漏掉得分点产生扣分。
现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无受凉、劳累。
②发热:程度、热型,有无寒战。
③皮疹:部位、数量、颜色及其变化、形状,出现的顺序,有无瘙痒,与体温的关系。
④伴随症状:有无流涕、咽痛、咳嗽、咳痰,有无头痛、呕吐。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规及皮肤科检查。
②治疗情况:是否用过退热药物或抗菌药物治疗,疗效如何。
(3)一般情况 发病以来饮食、睡眠、大、小便及体重变化情况。
【该题针对“发热,皮疹”知识点进行考核】
<2> 、其他相关病史
【本题 5 分,建议 5 分钟内完成本题】
【正确答案】 其他相关病史
(1)生长发育情况。
(2)有无药物过敏史,预防接种史。
(3)与该病有关的其他病史:有无类似病史,有无与传染病患者接触史,有无类似疾病家族史。
【该题针对“发热,皮疹”知识点进行考核】
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