2022年临床助理医师直播课

临床助理医师实践技能模拟试卷：疼痛,皮疹

病史采集

试题编号：14

简要病史：女性，18岁。关节痛伴面颊部红斑10天门诊就诊。

要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

<1> 、现病史

【本题 10 分，建议 6 分钟内完成本题】

【正确答案】

答案即为试题的得分点。答题中，写超出得分点的内容，不得分也不扣分。漏掉得分点时，产生扣分；覆盖得分点时，则得到对应分数。由此原则建议大家在实际考试当中，应尽量多写，避免漏掉得分点产生扣分。

现病史

（1）根据主诉及相关鉴别询问

①发病诱因：有无外伤、感染、服用药物、日光照射或接触化学试剂。

②关节痛：部位、性质、程度、出现时间，皮温，有无红肿，加重或缓解因素。

③面颊部红斑：外形、大小，两边是否对称，局部有无不适（如疼痛、瘙痒），与日晒的关系。其他部位有无皮疹。

④伴随症状：有无发热，有无口腔溃疡、脱发，有无口干和眼干，有无皮肤黏膜出血。

（2）诊疗经过

①是否曾到医院就诊，做过哪些检查：血常规、尿常规、抗核抗体、皮肤科检查。

②治疗情况：是否用过非甾体抗炎药物或激素类药物治疗，疗效如何。

（3）一般情况发病以来饮食、睡眠、大、小便及体重变化情况。

【该题针对“疼痛,皮疹”知识点进行考核】

<2> 、其他相关病史

【本题 5 分，建议 5 分钟内完成本题】

【正确答案】其他相关病史

（1）有无药物过敏史，有无光过敏史。

（2）与该病有关的其他病史：有无心脏病、肾病和出血性疾病、风湿性疾病病史，有无皮肤病病史。月经史。有无遗传性疾病家族史。

【该题针对“疼痛,皮疹”知识点进行考核】

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