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【知识点随手练】
一、A2型选择题
1.男,28岁。右大腿清创缝合术后6天,发热,局部伤口红肿,范围较大,疼痛明显。伤口局部见稀薄脓液,淡红色,量多,无异味。最可能感染的致病菌是
A.大肠埃希菌
B.铜绿假单胞菌
C.溶血性链球菌
D.金黄色葡萄球菌
E.无芽孢厌氧菌
2.男,34岁。四肢广泛挤压伤后3小时急诊入院。查体:BP85/65mmHg,呼吸急促,口唇发绀,双肺可闻及湿啰音,心率140次/分。血气分析(未吸氧):PaO250mmHg,PaCO230mmHg,除扩容治疗外,此时应首选的治疗措施为
A.应用糖皮质激素
B.持续高浓度吸氧
C.持续低浓度吸氧
D.静脉应用抗生素
E.机械通气
3.某病人因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿,量约30ml,合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠,抢救原则首先是
A.降低颅内压
B.下颌骨结扎固定
C.补充血容量
D.保持呼吸道通畅
E.开颅手术
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A2型选择题
1.C
【答案解析】溶血性链球菌感染时脓液特点是脓液稀薄、血性呈淡红色。
2.B
【答案解析】本题最易混淆的是ARDS,该患者有广泛挤压伤病史,存在休克体征,此外呼吸急促、口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率加快,血气分析符合Ⅰ型呼吸衰竭,鉴于未给予吸氧,所以本题对于诊断ARDS缺少有力条件,故本题此时首选的治疗措施应针对Ⅰ型呼吸衰竭给予持续高浓度吸氧,以观后效。
3.D
【答案解析】急救首先要保持呼吸道通畅。
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