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更多内容详见官网>>急性心肌梗死的治疗原则
急性心肌梗死的治疗原则：尽早开通梗死相关血管、挽救濒死心肌、缩小梗死面积、保护心功能、防治并发症、改善预后。
1.一般治疗
卧床休息、吸氧、镇痛、镇静、保持大便通畅、清淡饮食。
2.抗血小板治疗
（1）阿司匹林：诊断后立即给予阿司匹林300mg口服，以后100mg/d长期服用。
（2）ADP受体拮抗剂：诊断后立即给予氯吡格雷300mg口服，确定拟介入治疗者负荷量为600mg，维持量75mg/日至少用1年。
3.抗凝治疗
通常使用低分子量肝素皮下注射，每12小时1次，共用1周左右。
4.抗炎症稳定斑块治疗
大剂量他汀治疗可以起到抗炎症、抗氧化、稳定斑块、抑制血小板血栓形成、改善冠脉循环的作用。
5.改善心肌重塑
及早使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），没有禁忌证的急性心肌梗死患者，尤其是前壁心肌梗死、发生过左心功能不全、LVEF＜40%者均应使用。
6.预防猝死
早期使用β受体阻滞剂可以降低心肌耗氧量、限制梗死面积，长期使用可升高室颤阈值、降低猝死风险，所有无禁忌证的患者都应尽早使用。
7.防治并发症
（1）左心功能不全：
常用药呋塞米、托拉塞米、硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普钠、乌拉地尔等。
（2）心源性休克：
常用血管活性药包括多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素等。
（3）心律失常：
快速房颤引起血流动力学不稳定时需电转复律；频发室早可静滴胺碘酮；室速、室颤须立即复律并以胺碘酮静滴维持；二度Ⅱ型及三度AVB、多束支传导阻滞应及时考虑起搏治疗。
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