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更多内容详见官网>>急性肾小球肾炎考点精讲(典型例题解析)——中西医助理医师考点
【难度】★★
【考频指数】★★★★★
考点点拨:急性肾小球肾炎
1.急性肾小球肾炎的临床表现:
(1)前驱感染:发病前1~3周有上呼吸道或皮肤等前驱感染。
(2)典型表现:起病时可有低热、疲倦乏力、食欲不振等,肾炎症状主要表现为水肿、血尿和高血压。
(3)严重表现:严重的循环充血;高血压脑病;急性肾功能衰竭。
2.急性肾小球肾炎诊断要点:急性起病,1~3周前有链球菌感染史(上呼吸道或皮肤感染),典型表现为浮肿,高血压和血尿,不同程度蛋白尿,急性期血清ASO滴度升高,总补体及C3暂时性下降,可临床诊断为急性肾炎。
【例题·A1型题】
1.下列病史中,与急性肾小球肾炎关系最为密切的是
A.3前天腹泻
B.1~3周前上呼吸道感染
C.2周前腰部外伤史
D.3个月前有猩红热史
E.2个月前有水痘病史
【答案】B
【解析】急性肾小球肾炎前驱感染:发病前1~3周有上呼吸道或皮肤等前驱感染。
2.急性肾小球肾炎风水相搏证水肿最先出现的部位是
A.眼睑
B.面部
C.踝部
D.腰部
E.胫骨前
【答案】A
【解析】急性肾小球肾炎之风水相搏证候:水肿自眼睑开始迅速波及全身,以头面部肿势为著,皮色光亮,按之凹陷随手而起,尿少色赤,微恶风寒或伴发热,咽红咽痛,骨节酸痛,鼻塞咳嗽,舌质淡,苔薄白或薄黄,脉浮。
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