开课网校：医学教育网
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更多内容详见官网>>中西医助理医师考点：围手术期处理知识点
围手术期处理
一、术前准备
1、高血压＜160/100
房颤伴心室率＞100――西地兰或口服心得安
老年冠心病、心动过缓、心室率＜50――皮下注射阿托品
2、糖尿病：血糖稳定在9mmol/l左右，尿糖 ，改用胰岛素
3、呼吸功能障碍
（1）哮喘发作者――口服地塞米松→减轻气管粘膜水肿
（2）应用麻黄素、氨茶碱，异丙肾上腺素雾化吸入
（3）术前3－5天使用抗生素
4、肾上腺皮质功能不全
――术前2天开始给予适量的激素
二、术后处理
1、腹胀处理――非胃肠道吻合术在6小时后口服药
2、胸腔闭式引流后如无排气，应于48小时后拔管。
3、拆线：
头面颈部 4－5天
下腹部、会阴部 7天
胸部、上腹部、背部、臀部 9天
四肢 12天
关节手术或有减张缝合 14天
三、手术后常见并发症
1、术后大出血或弥漫性血管内出血
2、呼吸系统疾病
3、循环系统疾病（心骤停、亚重心律失常和高血压）
4、急性肝功能障碍（黄疸，神志改变，肝昏迷）
5、急性肾功能障碍
6、应激性溃疡
7、切口并发症（切口裂开，切口感染）
8、泌尿系感染（尿潴留，尿路感染）
张钰琪老师，中医学硕士，从事医师、药师等考试培训多年。 授课时有总结有对比，擅长整合易混淆知识点，不但条理清晰、重点突出、图文并茂，而且讲解细致、以点及面。
某大学讲师，从事中医类医师资格考试培训10余年，对中医类医师资格考试备考经验丰富。 唐飞老师创新中医通俗授课方式，综合运用表格、口诀、图片等多种手段，使学员听得懂、记得住、用得上。
国内知名医科院校副教授，著名医学考试辅导专家。王老师从事临床教学和临床工作多年，理论功底扎实深厚，教学经验丰富。在国内各大培训机构巡回主讲医师技能、呼吸、循环、血液、内分泌、精神神经等专业综合课程。
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