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中西医结合医师资格考试《诊断学基础》10大核心考点2021

1.间歇热:高热期与无热期交替出现,即体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1日至数日,如此反复发作。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。

2.头痛的性质 三叉神经痛表现为颜面部发作性电击样疼痛;舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射;血管性头痛为搏动样头痛。

3.犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管受压。

4胆汁淤积性黄疸(阻塞性黄疸)实验室检查特点:血清结合胆红素明显增多。尿胆原减少或阴性,尿胆红素阳性。尿色加深,大便颜色变浅。反映胆道梗阻的指标改变,如血清碱性磷酸酶及总胆固醇增高等。

5.昏睡是一种比嗜睡重的意识障碍。患者处于熟睡状态,不易唤醒。虽在强激下(如压迫眶上神经)可被唤醒,但不能回答问题或答非所问,而且很快又再入睡。

6.黏液性水肿面容表现为面色苍白,睑厚面宽,颜面浮肿,目光呆滞,反应迟钝,眉毛、头发稀疏。见于甲状腺功能减退症。

面具面容 面部呆板、无表情,似面具样。见于帕金森病、脑炎等。

7.在相当于第二磨牙处的颊黏膜出现直径约1mm的灰白色小点,外有红色晕圈,为麻疹黏膜斑,是麻疹的早期(发疹前24~48小时)特征。

8.正常人的气管位于颈前正中部。大量胸腔积液、气胸或纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大,可将气管推向健侧;肺不张、肺硬化、胸膜粘连等,可将气管拉向患侧。

9.语颤增强见于以下几种情况①肺实变:见于肺炎链球菌肺炎、肺梗死、肺结核、肺脓肿及肺癌等。②压迫性肺不张:见于胸腔积液上方受压而萎瘪的肺组织及受肿瘤压迫的肺组织。③较浅而大的肺空洞:见于肺结核、肺脓肿、肺肿瘤所致的空洞。

10.心房颤动的心电图表现

(1)P波消失,代以大小不等、间距不均、形状各异的心房颤动波(f波),频率为350~600次/分,以V1导联最为明显。

(2)RR间距绝对不匀齐,即心室律绝对不规则。

(3)QRS波群形态通常正常,当心室率过快时,发生室内差异性传导,QRS波群增宽畸形。

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