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碱性磷酸酶染色考点速记及题目演练

碱性磷酸酶染色考点速记

慢性粒细胞白血病的NAP积分值明显减低，常为“0”，缓解时NAP积分值上升到正常。类白血病反应时的NAP积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增强，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应。因此本法常用来作为鉴别慢粒和类白血病反应及是观察慢粒疗效的指标之一。

碱性磷酸酶染色题目演练

1.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加，临床上最常见于下列哪种疾病

A.类白血病反应

B.慢性粒细胞白血病

C.病毒感染

D.恶性淋巴瘤

E.急性淋巴细胞白血病

【正确答案】A

【答案解析】碱性磷酸酶主要存在于成熟的中性粒细胞中，类白血病反应中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分明显增加。

2. 最适宜用于鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的细胞化学染色是

A.过氧化物酶染色

B.糖原染色

C.酸性磷酸酶染色

D.碱性磷酸酶染色

E.铁染色

【正确答案】D

【答案解析】慢性粒细胞白血病的NAP积分明显减低，常为0；缓解时，NAP积分值上升到正常。类白血病反应时NAP积分明显增高。

3. 男性，45岁，2个月来疲劳，盗汗，腹胀。外周血白细胞为20×109/L，中性分叶核粒细胞为85%，杆状核粒细胞为5%，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病

A.贫血

B.骨髓过多，幼粒细胞明显增多

C.外周血血象检查

D.外周血涂片分类

E.白细胞NAP积分增高

【正确答案】E

【答案解析】类白血病反应时的NAP积分值明显增高，中性杆状核粒细胞的碱性磷酸酶活性增高，甚至中性晚幼粒细胞也呈阳性反应，因此本法常用来作为鉴别慢粒和类白血病反应。