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酸化血清溶血试验的原理、结果、临床意义及注意事项

酸化血清溶血试验的原理

阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）患者体内存在对补体敏感的红细胞。酸化血清溶血试验，也称Hamtest，即红细胞在酸性（pH6.4～6.5）的正常血清中孵育，补体被激活，PNH红细胞破坏而产生溶血。而正常红细胞不被溶解，无溶血现象。

酸化血清溶血试验的结果

阴性。

酸化血清溶血试验的临床意义

是PNH的确诊试验。阳性主要见于PNH，某些自身免疫性溶血性贫血发作严重时可呈阳性。

酸化血清溶血试验的注意事项

1.试验中需用患者自身血清或新鲜AB型正常人血清或与患者同型的正常人血清，不可用正常人混合血清。因为混合血清中存在多种抗体，可与患者红细胞膜上抗原发生反应，这种抗原-抗体复合物吸附在红细胞上可激活补体，造成溶血，使部分非阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者出现假阳性。

2.自身血清要新鲜，保证在4～6小时内完成试验。以免因为贮存时间过久，使得补体消耗或失活，部分阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者出现假阴性。