检验医师考试培训

慢性粒细胞白血病习题总结

1.慢性粒细胞白血病典型的细胞化学染色结果是

A.NAP阳性率明显增高

B.非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制

C.POX染色阴性

D.NAP阳性率及积分明显减低

E.SBB染色阴性

【答案及解析】D。慢粒NAP阳性率及积分明显减低，甚至缺如。

2.BCR-ABL融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值

A.M2

B.M3

C.ALL

D.CML

E.CLL

【答案及解析】D。BCR-ABL融合基因是CML的分子标志。

3.男性，40岁，因发热就诊。血红蛋白90g/L，白细胞30×109/L，分类显示：中性中幼粒细胞10%，中性晚幼粒细胞11%，中性杆状核粒细胞30%，中性分叶核粒细胞30%，淋巴细胞为10%，嗜碱性分叶核粒细胞为3%。血小板为95×109/L，NAP积分为0分，该病例最可能诊断的是

A.严重病毒感染

B.严重细菌感染

C.慢性粒细胞白血病

D.类白血病反应

E.急性白血病

【答案及解析】C。慢性粒细胞白血病慢性期最显著的特点为白细胞显著增高，血涂片中性粒细胞显著增多，可见各阶段粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞增多为主，嗜酸和嗜碱粒细胞增多，后者可达到10%～20%，为慢粒的特征之一。NAP积分显著降低，甚至为0分。