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肾小管和集合管的排泌功能在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用

肾小管通过分泌H 、重吸收HCO3-在调节机体酸碱平衡方面起着重要作用。

1.近曲小管、远曲小管和集合管的上皮细胞都能够主动分泌H ，发生H -Na 交换，达到排H 和重吸收NaHC03的目的。

2.尿中的K 主要是由远曲小管和集合管分泌的。一般当有Na 的主动吸收时，才会有K 的分泌，两者的转运方向相反，称为K -Na 交换。

H -Na 交换和K -Na 交换有相互抑制现象。

3.远曲小管和集合管还能够分泌NH3，NH3与H 结合成NH4 排出，不仅促进了排H ，也能够促进NaHC03的重吸收。

若肾小管上皮细胞分泌NH3功能障碍，可导致酸中毒。