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中药学中级职称教学网课

发布时间:2022年01月07日
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学习资料

滚痰丸的组方原理是什么样的?

【来源】《泰定养生主论》,录自《玉机微义》。

【组成】大黄、片黄芩各八两,礞石(捶碎,同焰硝一两,火煅红)一两,沉香半两。

【用法】上为细末,水丸如梧桐子大。每服四五十丸,量虚实加减服,清茶、温水送下,临卧食后服。现代用法:水泛小丸,每服8-10g,日1-2次,温开水送下。

【功用】泻火逐痰。

【主治】实热老痰证。癫狂惊悸,或怔忡昏迷,或不寐或寐怪梦,或咳喘痰稠,或胸脘痞闷,或眩晕耳鸣,或绕项结核,或口眼蠕动,或骨节卒痛难以名状,或噎塞烦闷,大便秘结,舌苔黄厚腻,脉滑数有力。

【方解】

本方主治实热老痰,久积不去所致多种怪证。若上蒙清窍,则发为癫狂、昏迷;扰乱心神,则为惊悸怔忡、不寐怪梦;内壅于肺,则咳嗽痰稠;阻塞气机,则胸脘痞闷;痰火上蒙,清阳不升,则发于眩晕耳鸣;痰火胶结,无下行之路,故大便秘结;苔黄厚腻、脉滑数有力者,为实火顽痰佐证。治当降火逐痰。方中以礞石为君,取其咸能软坚,质重沉坠,功专下气坠痰,兼可平肝镇惊,为治顽痰之要药。臣以苦寒之大黄,荡涤实热,开痰火下行之路。佐以黄芩苦寒泻火,消除痰火之源;沉香降逆下气,亦即治痰必先顺气之法。方中大黄、黄芩用量独重,一清上热之火,一开下行之路,有正本清源之意,“得礞石、沉香,则能迅扫直攻老痰巢穴,浊腻之垢而不少留,滚痰之所由名也。”