课程类别 | 课程名称 | 授课老师 | 课时 |
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初级中药士 (专业:102) |
基础知识 | 闫敬之/刘 楝 | 28 |
相关专业知识 | 江老师/刘 楝 | 29 | |
专业知识 | 林 月/钱韵文 | 37 | |
专业实践能力 | 钱韵文/柏 轩 | 20 | |
初级中药师 (专业:202) |
基础知识 | 闫敬之/刘 楝 | 28 |
相关专业知识 | 刘 楝/柏 轩/江老师 | 43 | |
专业知识 | 钱韵文/林 月 | 37 | |
专业实践能力 | 钱韵文/柏 轩 | 20 | |
主管中药师 (专业:367) |
基础知识 | 刘 楝/闫敬之/林 月 | 40 |
相关专业知识 | 江老师/柏 轩/刘 楝 | 43 | |
专业知识 | 钱韵文/林 月 | 37 | |
专业实践能力 | 钱韵文/柏 轩 | 20 |
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老师学员面对面 有问有答收获多尿液检查中的药物尿结晶有什么?
1.放射造影剂:使用放射造影剂(如碘少影剂、尿路造影剂等)患者如合并静脉损伤时岢在尿中发现束状、球状、多形性结晶。尿比密可明显升高。结晶在氨氧化钠溶液,但不溶于乙醚,氯护等有机溶剂。
2.磺胺类药结晶:某些磺胺类药物在体内乙酰化率较高,易于在酸性尿中析出的结晶引起血尿、肾损伤甚至尿闭。目前卫生部允许使用的磺胺药物中由于乙酰化率较低,在尿中不易产生结晶,但磺胺嘧啶及磺胺甲基异哑唑的乙酰化率仍较高,易在酸性尿中形成结晶。磺胺嘧啶结晶为桂冠黄色不对称的麦杆束状或球状。磺胺甲基异恶唑结晶为无色透明,长方形(间有正方形)的六面体结晶,似厚玻璃块,厚度大,边缘有折光阴影,散在或集束成“ ”“x”形等排列,除依靠显微镜识别外,也可用碘胺化学试验证实,磺胺结晶可在两酮内溶(尿酸盐水溶)。如在新鲜尿中查到大量磺胺结晶,同时与红细胞或管型并存,多表示肾已受磺妥药物损害,应立即停药,大量饮水,服用碱性药物使尿液碱化,以保护肾不受进一步损害。在应用磺胺药时应选用不易乙酰化的制剂,同时服用碱性药,定期查尿沉淀物有无结晶析出,预防肾的损害。
3.解热镇痛药:退热药如阿司匹林、磺基水杨酸也可在尿中出现双折射性斜方形或放射性结晶,应加以注意。此外由于新药日益增多,也有一些可能在尿中出现结晶,但尚未被人所识别。因此对尿中出现异常结晶应多加研究,以识别其性质及来源。