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连获多项大奖药学职称：双胍类降糖药重要考点汇总
【知识点1】双胍类降糖药的药理作用
（1）增加——肌肉组织、脂肪组织、肝细胞等周围组织对葡萄糖的摄取和利用（无氧酵解→乳酸）；
（2）减少——葡萄糖在肠道吸收；
（3）改善——胰岛素与其受体的结合和受体后机制，增强胰岛素的作用（胰岛素抵抗）；
（4）抑制——胰高血糖素释放。
【知识点2】双胍类降糖药的临床应用
（1）肥胖的Ⅱ型糖尿病或饮食控制未成功的患者——首选！
（2）轻、中度Ⅱ型糖尿病——可单用；
（3）中、重度Ⅱ型糖尿病及Ⅰ型糖尿病——与胰岛素或磺酰脲类合用。
【知识点3】双胍类降糖药的不良反应
（1）胃肠道反应，口内金属味；
（2）乳酸血症、酮血症；
（3）叶酸、维生素B12缺乏：因减少其在肠道内吸收——苯乙双胍不良反应多，有致盲报道，现少用。
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