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B类变态反应的预防

B类变态反应是由药物引起的与抗原-抗体结合有关的不良反应，最常见药物过敏反应。

过敏反应表现不一，轻重差别很大，与进入机体抗原的量和抗体水平有关，增加抗原用量或体内抗体增多，都会加重反应，多种药物联合应用易发生过敏反应。

过敏反应的预防：

（1）一般不能用降低剂量防止过敏反应的发生，因为过敏反应的发生与治疗剂量无关（与过敏原的用量相关）。

（2）询问药物过敏史，如过去没有发生过敏反应则可用。但不能认为完全保险，有可能前次不发生反应，但本次使用发生反应，也有在使用过程中发生反应。

（3）注意交叉过敏，如青霉素类与头孢菌素类抗生素即有部分交叉过敏反应。

（4）皮试：对规定需作皮试的药物应作皮试，体内有致敏抗体者皮试阳性，不可以用药；体内无致敏抗体者皮试阴性，可以用药，但患者如为特异体质，皮试本身即可引起机体致敏，临床中应注意。

一旦发现药物不良反应发生，若治疗允许，首先停用一切药物。药物不良反应多有自限性特点，药物性肝肾功能损伤等应采取对症治疗，以减轻不良反应造成的损害。