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老师大咖面对面 有问有答收获多子宫破裂的临床表现！
自然破裂临床过程：梗阻性难产 先兆子宫破裂 子宫破裂
（一）先兆子宫破裂：
症状：下腹部剧痛难忍、呼叫、烦躁不安、失去自制力。
体征：1.病理缩复环。
2.下腹压痛。
3.排尿困难、血尿。
4.胎心率改变或听不清。
——先兆子宫破裂的四大主征！
（二）子宫破裂
1.完全性子宫破裂
症状：突然撕裂样腹部剧痛、继之腹痛缓解、之后全腹持续性疼痛（腹膜炎）；休克。
体征：休克表现。
全腹压痛、反跳痛。
在腹壁下可扪及胎体，胎动、胎心消失。
宫体位于胎体一侧。
宫口缩小（曾经扩张的宫口，回缩了）。
胎先露部上移（本已下降的胎先露反而上升了）。
有时能触到破裂口（手伸入宫腔，可触及裂口）。
2.不完全性子宫破裂
特点：肌层断裂、浆膜层完整，宫腔与腹腔不相通。
子宫下段剖宫产切口瘢痕破裂多见。
常缺乏先兆破裂症状。
症状及体征：仅在子宫不全破裂处有明显压痛，
如形成阔韧带血肿，在宫体一侧可触及
逐渐增大、有压痛的包块。
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