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老师大咖面对面 有问有答收获多子宫破裂的处理要点
(一)先兆子宫破裂处理
1.立即抑制宫缩—肌注哌替啶100mg。
2.立即行剖宫产术—静脉全身麻醉,尽快手术,防止子宫破裂。
(二)子宫破裂处理—手术治疗(开腹探查)
1.原则:在输液、输血、吸氧和抢救休克同时→尽快手术,无论胎儿是否存活。
①破口整齐,无明显感染者—行修补术。
②破口大且不整齐,伴有感染者—行子宫次全切除术。
③破口撕裂伤超过宫颈者—行子宫全切除术。
2.控制感染:手术前/后给予大量广谱抗生素。
3.严重休克者:应就地抢救,须转院者应输血、输液、包扎腹部、抗休克后方可转送。