| 课程类别 | 课程名称 | 授课老师 | 课时 |
|---|---|---|---|
| 外科主治医师考试 | 基础知识 | 叶 冬 | 20 |
| 相关专业知识/专业知识 | 叶 冬/章浩/王爱 | 70 | |
| 专业实践能力 | 章浩 | 12 | |
| 外科亚专业-基础知识 | 叶 冬 | 20 | |
| 外科亚专业-相关专业知识 | 章浩 | 58 |
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老师大咖面对面 有问有答收获多输血反应与并发症及其防治习题总结
男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑
A.细菌污染反应
B.溶血反应
C.过敏反应
D.免疫反应
E.发热反应
【正确答案】B
【答案解析】手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降是比较典型的血管内溶血表现。
男性，肿瘤患者，长期接受化疗，2天来出现头晕、乏力、心悸入院。查体：贫血外貌，Hb 50g/L。患者既往有多次输血史，1个月前在输血过程中曾出现发热反应，体温达39.5℃，经对症处理缓解。此次给予输血治疗，首选的血液制品是
A.红细胞悬液
B.少白细胞的红细胞
C.全血
D.洗涤红细胞
E.浓缩红细胞
【正确答案】D
【答案解析】发热反应是最常见的输血早期并发症之一，其原因：①免疫反应，常见于经产妇或多次接受输血者，因体内已有白细胞或血小板抗体，再次输血时可与输入的白细胞或血小板发生抗原抗体反应而引起；②致热原所使用的器具或制剂被致热原污染；③细菌污染和溶血。此患者曾多次输血，1个月前曾发生过发热反应，为预防再次发生，应输入不含白细胞和血小板的成分血如洗涤红细胞。
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