2024年普外科主治医师视频

真菌感染的病因是什么？临床表现是什么？

【病因】

真菌通常存在于正常人的口腔、呼吸道和阴道，是典型的条件致病菌。

发生真菌感染的因素有：

①抗生素大量、持续应用下导致菌群失调；

②基础疾病重，加上免疫抑制剂和激素的应用；

③长期留置静脉导管。

【临床表现】

深部念珠菌感染的临床表现（抗生素无效）

在外科感染中，多见的是深部真菌感染。念珠菌发生率最高，其他有曲霉菌、毛霉菌、新型隐球菌。

1.消化道受累

一般症状 食欲减退、进食不适或胸骨后疼痛；

口腔食管 灰白假膜附着的菌斑，形成溃疡甚至坏死；

肠道感染 腹泻、腹胀、黑便及伪膜性肠炎。

2. 泌尿道受累

一般症状尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿；

累及深部 累及肾和输尿管可有发热、腰痛及尿液浑浊。

3. 呼吸道

一般症状咳嗽、黏液胶样痰，可带血丝；

支气管镜 可见黏膜菌斑。