内科主治实践技能考试视频

慢性支气管炎的考点总结—2022年内科主治医师考试

一、临床表现

缓慢起病，病程长，反复急性发作而病情加重。

主要症状为咳嗽、咳痰，或伴有喘息或气急。

二、诊断

依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。

三、辅助检查

（一）X线检查

早期无异常。

反复发作：肺纹理增粗、紊乱。

（二）肺功能 最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时，流量明显降低。

（三）实验室检查

1.血液检查

2.痰液检查 可培养出致病菌。涂片可发现革兰阳性菌或革兰阴性菌。

四、治疗

（一）急性加重期的治疗

1.控制感染 经验性选用抗生素。

2.镇咳祛痰

3.平喘 支气管扩张剂。

（二）缓解期治疗

1.戒烟，避免吸入有害气体和其他有害颗粒。

2.增强体质，预防感冒。

3.反复呼吸道感染者，可试用免疫调节剂或中医中药。