| 课程类别 | 课程名称 | 授课老师 | 课时 |
|---|---|---|---|
| 内科主治医师-内科学 | 基础知识 | 邵启轩 | 20 |
| 相关专业知识/专业知识 | 邵启轩/邵旗/马蕰琦 | 64 | |
| 专业实践能力 | 邵启轩/马蕰琦 | 56 | |
| 内科主治医师-心血管内科 | 基础知识 | 邵启轩 | 20 |
| 相关专业知识 | 邵启轩/邵旗/马蕰琦 | 40 | |
| 专业知识 | 章淼 | 21 | |
| 专业实践能力 | 邵旗 | 15 | |
| 内科主治医师-其他亚专业 | 基础知识 | 邵启轩 | 20 |
| 相关专业知识 | 邵启轩/邵旗/马蕰琦 | 43 |
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名师大咖面对面 有问有答收获多急性肾损伤的治疗及预后是什么？
1.尽早纠正可逆的病因 停用影响肾灌注或肾毒性的药物。存在尿路梗阻时，应及时采取措施去除梗阻。
2.维持体液平衡 每日补液量应为显性失液量加上非显性失液量减去内生水量。
3.饮食和营养 AKI患者每日所需能量为35kcal/（kg·d），主要由碳水化合物和脂肪供应；蛋白质的摄入量应限制为0.8g/（kg·d）。
4.高钾血症 血钾超过6.5mmol/L，应予以紧急处理：
①钙剂：10%葡萄糖酸钙；
②11.2%乳酸钠或5%碳酸氢钠；
③50%葡萄糖溶液＋胰岛素缓慢地静脉注射；
④口服聚磺苯乙烯
以上措施无效、或为高分解代谢型ATN的高钾血症患者，透析是最有效的治疗。
5.代谢性酸中毒 应及时治疗，如HCO3-低于15mmol/L，可选用5%碳酸氢钠100～250ml静滴。对于严重酸中毒患者，应立即开始透析。
6.感染 是常见并发症，也是死亡主要原因之一。
7.肾脏替代治疗
严重高钾血症（＞6.5mmol/L）
严重代谢性酸中毒（pH＜7.15）
容量负荷过重对利尿药治疗无效、心包炎和严重脑病——透析治疗指征，重症患者倾向于早期进行透析。
8.多尿的治疗
9.恢复期的治疗
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