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坐骨肛管间隙脓肿临床表现特点

男性，25岁，肛门胀痛、排尿困难5天。畏寒、高热，肛门外观无异常。直肠指检：肛管左侧局限性隆起，压痛明显，考虑可能为？

A.骨盆直肠间隙脓肿

B.肠后间隙脓肿

C.坐骨肛管间隙脓肿

D.前列腺脓肿

E.直肠黏膜下脓肿

【正确答案】C

【答案解析】坐骨肛管间隙脓肿：较常见，脓肿位于肛提肌以下的坐骨、肛管之间的软组织间隙内，初期表现为局部疼痛，炎症较重时局部红肿热痛明显，炎症波及直肠和膀胱时病人出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。

坐骨肛管间隙脓肿：比较常见。最初表现为患侧持续性胀痛，排便或行走时加重，可有直肠刺激症状或排尿困难。全身感染症状明显（题干吻合：畏寒、高热）。直肠指检患侧有触痛或波动感（题干信息吻合：肛管左侧局限性隆起，压痛明显）。穿刺可抽出脓液。