医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖心血管系统常见疾病记忆口诀--《药综》精华
1.普利类和沙坦类——ACEI/ARB
江湖老大有正义,护心护肾护血糖;
防止猝死大贡献,逆转重构延寿命;
能用都用尽量用;除非实在不能用;
合用噻嗪防高钾;咳嗽太狠换沙坦;
用药监测肾功能,肌酐轻升可继续;
禁止使用有两条,肾A双侧都狭窄;
重度肾衰才禁用,轻/中肾衰还可用!
2.β受体阻断药---洛尔
β—受体阻断药,普萘洛尔是代表,
临床治疗高血压,心律失常心绞痛。
三条禁忌记心间,哮喘心衰心动缓。
β1-长在心脏上,阻断效果是四降;
降率降传降耗氧,降低输出降血压;
β2-长在气管上,还有冠脉和腿上;
阻断无益反不良,哮喘急冠和肢凉。
3.α受体阻断药---“唑嗪”
特拉唑嗪哌唑嗪,扩张血管降血压
一般不做首选药,属于二线降压药
引起体位低血压,起得太猛易摔倒
最好使用控释剂,最好用在睡觉前
同时扩张下尿道,老年男性较适用
4.房颤的药物治疗
房颤房扑养血栓,抗凝停颤降室率;
三管齐下三类药,分工不同合力增;
抗凝肝素华法林,快速起效是肝素;
维持抗凝华法林,监测指标(INR)
新型抗凝众沙班,达比加群有沙滩;
长江后浪推前浪,不易出血不监测;
停颤止颤两个酮,普罗帕酮胺碘酮;
不能复律也不怕,室率不快就没事;
控制室率地高辛,洛尔维拉也