医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师，医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路，综合运用表格、口诀、图片等多种手段，将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来，使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”，已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖《药综》乙型肝炎用药指导，综合分析选择题练习
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患者，女，61岁，主述：纳差、乏力20天，偶有腹部隐痛。实验室结果显示：乙肝五项示HBsAg( )，HBeAb( )，HBcAb( );丙肝抗体(-)。HBV-DNA5.3×106copies/ml。肝功能指标：ALT61.3U/L，AST60.2U/L，ALB40.1g/L，TBIL14.6μmol/L。在10年前因“急性黄疸”住院治疗，化验乙肝病毒阳性。确诊为慢性病毒性肝炎(乙型)。医生处方：恩替卡韦0.5mg，qd。
1.执业药师应对患者进行用药指导和教育，下列说法错误的是( )。
A.和他人不能共用同一坐便器
B.要求患者定期门诊随诊
C.和他人杜绝共用剃须刀和牙具等用品
D.避免饮酒、疲劳和使用肝损害药物
E.不能随便停用恩替卡韦
2.患者在处方用药基础上，执业药师可建议患者考虑联合使用( )。
A.乙型肝炎疫苗
B.利巴韦林
C.奥司他韦
D.葡醛内酯
E.阿昔洛韦
答案解析
[1～2]【答案】AD。解析：本组题考查乙型肝炎用药指导。乙肝传播途径包括血液传播、性传播、母婴传播。和他人共用同一坐便器，无血液暴露的接触不会传染，但和他人杜绝共用剃须刀和牙具等用品，会造成血液传播。在抗病毒治疗过程中，需定期监测相关项目，故要求患者定期门诊随诊。乙肝患者应避免饮酒、疲劳和使用肝损害药物。避免漏服药物或自行停用抗病毒治疗药物。乙肝治疗辅助用药包括维生素及辅酶类(水溶性维生素、辅酶A)、保肝降酶类(多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷)、解毒保肝类(谷胱甘肽、葡醛内酯)。
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