医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖药学综合知识考点练习:超重和肥胖的用药指导
1.通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物,对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶的活性产生可逆性抑制,用于肥胖患者减重的药物是( )
A.奥利司他
B.安非拉酮
C.芬特明
D.左甲状腺素
E.钙剂
【答案】A
【解析】奥利司他为脂肪酯酶抑制剂,通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物,对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶等的活性产生可逆性抑制。
2.患者体重73kg,身高158cm。其体重指数(BMI)是( )
A.28.5
B.29.2
C.18.7
D.19.2
E.20.5
【答案】 B
【解析】该患者BMI=体重(公斤)÷身高(米)2=29.2
3.奥利司他服用期间的用药指导正确的是( )
A. 该药抑制食欲
B. 用药期间应监测肾功能
C. 该药可长期服用
D. 睡前服药
E. 服药期间可出现胃肠胀气、便急、便失禁和油样便
【答案】 E
【解析】 奥利司他为脂肪酯酶抑制剂,通过与脂肪形成无活性中间体脂基-酶络合物,对胃肠道的脂肪酶如胃脂肪酶、胰脂肪酶等的活性产生可逆性抑制;奥利司他可使膳食脂肪吸收约减少33%,未吸收的三酰甘油和胆固醇随大便排出,从而达到减重的目的,与餐同服。不良反应包括皮脂溢出増多、胃肠胀气、便急、便失禁和油样便。禁用于慢性吸收不良综合征、胆汁淤积症。可能与肝损害有关,患者在治疗过程中应密切关注相关症状和体征,一旦发生须及时中止用药。不宜长期使用。