医学教育网教学总监。曾任北京某三甲医院主治医师,医学硕士。坚持“不择一切手段记住重要知识点”的教学思路,综合运用表格、口诀、图片等多种手段,将枯燥的医学知识跟常见事物联系起来,使考生形成持久的记忆。汤老师一贯倡导的复习理念“成功=正确的坚持”,已成为众多考生心中共同的精神力量。
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连获多项大奖《药二》考点:什么事哮喘?教你口诀快速记忆知识!
什么是哮喘?
支气管哮喘(简称哮喘)是常见的呼吸系统疾病,由支气管平滑肌痉挛、气道阻塞引起,以支气管哮喘、哮喘性支气管炎多见。
掌握平喘药的分类及代表药、不良不应、及根据哮喘的类型来选药是关键。
口诀快速记忆:
1.β2受体激动剂分为短效和长效。
(1)短效:沙丁胺醇、特布他林(沙特--一个富饶的阿拉伯国家)
(2)长效:福莫特罗、沙美特罗、丙卡特罗、班布特罗(特长是敲锣)
2.磷酸二酯酶抑制剂--茶碱类(茶渍)
3.M胆碱受体阻断剂:异丙托溴铵、噻托溴铵(摩M托)
4.白三烯受体阻断剂:孟鲁司特、扎鲁司特(白司特-Best)
5.吸入性糖皮质激素
根据哮喘的类型来选药--选药解读:
1.β2受体激动剂--控制哮喘急性发作的首选药。
常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。
2.白三烯受体阻断剂
可用于不同类型的哮喘患者,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘、无法应用或不愿使用吸入糖皮质激素的哮喘患者,及同时伴有过敏性鼻炎的哮喘患者。孟鲁司特用于15岁及15岁以上哮喘患者的预防和长期治疗。
3.M胆碱受体阻断剂
舒张支气管的作用比β2受体激动剂弱,起效也较慢,但长期应用不易产生耐药性,对老年患者的疗效不低于年轻患者,适宜用于有吸烟史的老年哮喘患者。
4.糖皮质激素
具有强大的抗炎功能,抑制炎症细胞的迁移和活化,抑制炎症介质的释放,减轻气道炎症反应,是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物,