执业药师网校在线课堂

2019执业药师《药学综合知识与技能》例题：第十二章

A型题(最佳选择题)

胃食管反流的患者应避免使用的药物是

A.阿司匹林

B.阿仑膦酸钠

C.扑尔敏

D.美托洛尔

E.多潘立酮

『正确答案』B

【考点解析】

避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、α受体激动剂、β受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑膦酸盐。阿仑膦酸盐广泛用于骨质疏松，正确方法是空腹用200～250ml白开水送服，并保持上身直立的站/坐位30分钟。

A型题(最佳选择题)

关于消化性溃疡抗Hp的三联疗法，下列选项正确的是

A.兰索拉唑 克拉霉素 甲硝唑

B.奥美拉唑 阿莫西林 阿奇霉素

C.胶体次碳酸铋 硫糖铝 甲硝唑

D.胶体次碳酸铋 哌仑西平 替硝唑

E.兰索拉唑 阿莫西林 法莫替丁

『正确答案』A

【考点解析】根除幽门螺杆菌感染的方案

一线方案示例备注

四联疗法，Hp根除率较高

PPI 克拉霉素 阿莫西林 铋剂

7-14d埃索美拉唑20mg无青霉素过敏史，且用药前应做皮试;

克拉霉素避免与他汀类同服;

分餐制，避免再感染

枸橼酸铋钾0.6g

阿莫西林1.0g

克拉霉素500mg

PPI 克拉霉素 甲硝唑 铋剂7-14d甲硝唑0.4g用于青霉素过敏，但耐药性较高

三联疗法，上述方案去除铋剂，适用于肾功能减退、不耐受铋剂者，但Hp根除率下降。