高端集训班
高端定制,智学系统
课程详情无规划考生
报考门槛提升
准入条件缩紧
自控能力较差
听课
课程与PC端同步更新,充分利用零碎时间。做题
海量精选试题,想练就练,瞬间提分。答疑
海量精选试题,想练就练,瞬间提分。直播
老师面对面,有问答大收获多。1.缺铁性贫血药-铁剂
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏,使血红蛋白合成减少,但红细胞不低。为常见的贫血类型,多见于老年、青壮年女性及儿童。
(1)常用铁剂:硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、蔗糖铁(用于治疗口服铁剂不能有效缓解的缺铁性贫血)
(2)作用特点:铁剂以亚铁离子形式在十二指肠及空肠近端被吸收。一般缺铁患者,摄入铁剂后20%~30%可被吸收。铁吸收后与转铁蛋白结合后进入血液循环,作为机体生成红细胞的原料,也可以铁蛋白或含铁血黄素形式贮存在肝脏、脾脏、骨髓及其他单核一吞噬细胞系统。口服铁剂宜选用二价铁,二价铁的溶解度大,易于被人体吸收,三价铁剂在体内的吸收仅相当于二价铁的 1/3,且刺激性较大,三价铁剂只有转化为二价铁剂后才能被吸收。
(3)典型不良反应:铁剂有收敛性,十分常见恶心、胃部或腹痛、腹泻、便秘、食欲减退;铁剂可减少肠蠕动,引起便秘,并排黑便;口服糖浆铁剂后易使牙齿变黑;肌内注射铁剂反应较多,右旋糖酐铁注射后,除注射部位局部疼痛或色素沉着、皮肤痛痒外,重者有肌肉及关节酸痛、眩晕、寒战及发热,更严重者有呼吸困难、气促、胸前压迫感、心动过速、低血压、心脏停搏、大量出汗以至过敏性休克,幼儿常可致死亡。
(4)药物相互作用:①口服铁剂与抗酸药如碳酸氢钠、磷酸盐类及含鞣酸的药物或饮料同用,易产生沉淀而影响吸收。②西咪替丁、去铁胺、胰酶、胰脂肪酶等药品,可影响铁剂的吸收;铁剂可影响四环素类、氟喹诺酮类、青霉胺及锌剂的吸收。③维生素C与铁剂同服,铁剂吸收增加,但也容易导致胃肠道反应。④对胃酸缺乏者,宜与稀盐酸并用,有利于铁剂的解离。
2.巨幼细胞贫血治疗药
巨幼细胞性贫血是体内缺乏叶酸和维生素 B 12 等造血因子,使幼稚红细胞在发育中的脱氧核糖核酸(DNA)合成出现障碍,细胞的分裂受阻,形成畸形的巨幼红细胞,并伴有神经症状(神经炎、神经萎缩)。