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连获多项大奖临床执业医师新生水平测试题——第三单元
（133～134题共用题干）
男性，65岁，反复发作反酸，胃灼热，胸骨后痛10年余，尤其夜间加重。近日感觉上述症状加重明显。
133.根据上述症状，以下诊断哪一项可能性最大
A.心绞痛
B.胃食管反流病
C.慢性活动性胃炎
D.十二指肠球部溃疡
E.胆囊炎
134.近期症状变化，以下哪种情况可能性最小
A.食管癌
B.反流性食管炎加重
C.伴发食管狭窄
D.伴发神经系统损害
E.伴发Barrett食管
答案解析
133.【答案】B
134.【答案】D
【答案解析】反酸、胃灼热、进食哽噎为胃食管反流病的特点，胃食管反流病除可引起反流性食管炎外，还包括内镜阴性的胃食管反流病，或称非糜烂性反流病（NERD）。胃食管反流病伴发神经系统损害的可能性最小。
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