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连获多项大奖头皮损伤的分类临床表现及处理方法——临床执业医师重点考点
【知识点随手练】
A3/4型选择题
有一名6岁男孩,3天前右额碰在桌子角上,当时能哭,现右额颞部头皮隆起,局部触之有12cm×12cm波动区,无神经系统定位症状,头颅CT片示右额颞头皮肿胀。
1.该病例诊断是
A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.骨膜下血肿
D.帽状筋膜下血肿
E.头皮下积液
2.处置应该是
A.加压包扎
B.局部不作处置
C.理疗,促其吸收
D.穿刺抽血 加压包扎
E.切开引流 加压包扎
【知识点随手练参考答案及解析】
1.D
2.D
【答案解析】6岁小儿外伤后右额颞肿,有12cm×12cm波动区,说明是头皮较大血肿。头皮皮下、帽状腱膜下及骨膜下均可出现血肿,皮下血肿体积小,此例不是;骨膜下血肿局限于某一颅骨的范围内,此例也不是;帽状腱膜下软组织疏松,血肿可广泛蔓延,形成较大血肿,此例符合。故应诊断为帽状腱膜下血肿。由于血肿较大、积血较多、范围较广,因此应穿刺抽血后加压包扎,以防止血肿扩大。