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连获多项大奖2021年临床执业医师医学综合笔试复习冲刺刷题——儿科疾病
A1型题
1.维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是
A.甲状腺功能障碍
B.甲状旁腺反应迟钝
C.腺垂体反应迟钝
D.下丘脑功能障碍
E.促甲状腺素分泌减少
2.婴儿时期腰椎穿刺的椎间隙是
A.胸12～腰1椎间隙
B.腰1～2椎间隙
C.腰2～3椎间隙
D.腰3～4椎间隙
E.腰4～5椎间隙
答案解析
1.【正确答案】B
【答案解析】维生素D缺乏性手足搐搦症是由于维生素D缺乏、血钙下降而甲状旁腺代偿性分泌不足使血钙不能恢复所致。维生素D缺乏性手足搐搦症和佝偻病的发病机制都与甲状旁腺反应有关。
2.【正确答案】E
【答案解析】婴儿期腰椎穿刺的部位：婴儿的脊髓随年龄而增长、加长，脊髓下端在胎儿时位于第二腰椎下缘，4岁时上移到第一腰椎。所以在给婴儿做腰椎穿刺时最好选择腰4～5椎间隙。不容易伤到脊髓。而成人穿刺部位一般取3～4腰椎间隙。故本题选E。
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