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连获多项大奖2021年临床执业医师考试模考测评试题——第二单元A2题
男,50岁,高热,全身酸痛,咳嗽2天入院,咳少量脓痰,既往体健,查体:T39.8℃,P69次/分,R30次/分,BP90/60mmHg,口唇发绀,双下肢可闻及湿啰音,血WBC12.8×109/L,N0.85,胸部X线片示双下肺斑片状阴影,无空洞,右侧少量胸腔积液,血气分析是Ⅰ型呼吸衰竭。该患者如采用单药治疗,下列药物中首选的是
A.头孢曲松
B.左氧氟沙星
C.奥司他韦
D.万古霉素
E.碳青霉烯类
【正确答案】A
【答案解析】考虑继发性肺脓肿,金黄色葡萄菌感染的可能性大,首选头孢曲松治疗。
男,70岁,高热伴咳嗽、胸痛3天,咳胶冻样痰。血WBC20×109/L,N0.88.胸部X线片:右上肺实变,其间有不规则透亮区,叶间裂下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断是
A.肺曲霉菌病
B.干酪样肺炎
C.肺炎克雷伯杆菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
断可能为
【正确答案】C
【答案解析】咳胶冻样痰 胸部X线表现,最可能诊断肺炎克雷伯杆菌。
本题知识点:肺炎克雷伯杆菌肺炎,