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连获多项大奖模考测试题——2021年临床执业医师考生第三单元A2型题
患者男性,43岁。间断上腹部胀满感5年,进食后明显,伴有上腹部疼痛和反酸。胃镜检查提示胃窦部粘膜红白相间,粘膜胆汁黄染,粘液池内有胆汁混合,幽门呈开放状态,可见胆汁反流,治疗药物最适宜使用
A.斯达舒
B.山莨菪碱
C.庆大霉素
D.吗丁啉 法莫替丁
E.甲氰咪胍
【正确答案】D
【答案解析】患者为慢性胃炎,患者主诉为腹痛和反酸,胃镜检查提示胆汁反流,应该给予促胃动力和抑制胃酸药物,选择D最合适。
本题知识点:胃、食管、十二指肠疾病-慢性胃炎,
患者男,62岁。慢性上腹痛、腹胀20余年,腹痛无规律,10年前胃镜检查为慢性萎缩性胃炎。2个月来上腹痛加重,早饱,偶有呕吐,体重下降7kg。查体:贫血貌,最可能的诊断是
A.肝癌
B.胆囊癌
C.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
D.胃癌
E.功能性消化不良
【正确答案】D
【答案解析】慢性萎缩性胃炎可能会进展为胃癌,患者出现呕血、贫血、体重下降应考虑癌变可能。
本题知识点:胃、食管、十二指肠疾病-胃癌,