医师资格考试辅导培训

2020临床执业医师泌尿系统练习题-肾结核

二、A2

7、女性，26岁。尿频尿急2年，抗炎治疗不见好转，尿常规：脓细胞( )，红细胞( );尿培养阴性;IVU：右肾盂肾盏未显影，右肾区可见斑片状钙化影，左肾轻度积水，正确诊断为

A、左肾积水

B、右肾结核

C、右肾结石

D、右肾癌

E、右肾结核，左肾积水

8、男，40岁。诊断左肾结核，右肾严重积水伴尿毒症，膀胱容量20ml。宜首先行

A、膀胱扩大术

B、左肾切除术

C、右肾造瘘术

D、左肾结核病灶清除术

E、膀胱造瘘术

答案解析

二、A2

7、

【正确答案】 E

【答案解析】 患者“右肾区可见斑片状钙化影，左肾轻度积水”并且“尿频尿急2年，抗炎治疗不见好转，尿常规：脓细胞( )，红细胞( );”提示右肾结核，左肾积水，两个诊断都要下，所以E项右肾结核，左肾积水为最佳选项。

8、

【正确答案】 C

【答案解析】 应先行右肾造瘘术，引流右肾积水，待右侧肾功能改善后，再行左侧肾切除。若直接切除左肾，则病人肾功能不能代偿而死亡。