执业医师网络教学培训

临床执业医师内分泌系统：肾上腺疾病考点——原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症（简称原醛症）是由肾上腺皮质病变使醛固酮分泌增多所致，属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素分泌过多症。

1.临床表现：高血压、低血钾症状群：最具特征的临床表现。低血钾：肌无力、肌麻痹、下肢软瘫、肢端麻木、搐搦，严重低血钾症时上肢也瘫痪，甚至呼吸肌麻痹；低血钾心电图医学教育网：QT时间延长、T波增宽和倒置，出现明显U波；此外可引起代谢性碱中毒。

2.治疗：手术切除醛固酮分泌瘤是唯一有效的根治性治疗。术后高血压、低血钾、多尿、多饮症状可纠正。病程久、血压高以及已有心、脑、肾并发症者，术后症状也可明显减轻。