临床执业助理医师培训班

临床执业医师考试辅导：“支气管哮喘的诊断与鉴别诊断”典型例题

一、A1型选择题

1.支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，应考虑

A.哮喘大发作

B.急性左心衰

C.自发性气胸

D.肺炎

E.胸膜炎

2.支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是

A.肺气肿体征

B.两肺普遍哮鸣音

C.对支气管解痉剂的反应

D.长期咳嗽，咳痰，喘息病史

E.呼气期带喘鸣的呼吸困难

【参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.C 【答案解析】支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸，常由剧烈咳嗽等诱发，伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状，此时应考虑到自发性气胸的可能性。哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱因，急性左心衰多有心脏病史，伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状，肺炎和胸膜炎很少会有急性发作的呼吸困难。