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2020年临床助理医师儿科学考点-新生儿败血症的临床特点
【考频指数】★★★
【考点精讲】新生儿败血症
1.病原菌我国大部分地区大肠杆菌和葡萄球菌为主要致病菌。新生儿免疫功能不完善:
①屏障功能差;
②多形核白细胞功能差;
③补体含量低;
④免疫球蛋白水平低;
⑤T细胞免疫功能较差。
2.一般表现“五不一低下”。
3.其他表现:
①病理性黄疸如黄疸消退延迟或退而复现;
②肝脾大(出现较晚);
③出血倾向如瘀点、瘀斑;
④休克征象如皮肤呈大理石样花纹;
⑤中毒性肠麻痹;
⑥新生儿败血症较易并发脑膜炎,可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
4.实验室检查对怀疑败血症的患儿,应做细菌学检查。
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