分娩时的疼痛，让很多想做妈妈的人打了退堂鼓。很多孕妇在分娩时宁愿采取剖腹产挨上一刀（当然是注射过麻醉药的情况下），也不想忍受自然分娩的疼痛。对分娩时疼痛的恐惧，导致了目前的剖腹产率不断上升，改变了人类繁衍的自然方式，给妈妈和宝宝都带来了很多不良影响。

1. 分娩疼痛的原因

要把像篮球一样大小的胎儿从窄窄的子宫颈口推出来，子宫颈口是需要很多推挤和拉扯的准备工作，才能完成这项艰巨的任务。而由此产生的肌肉收缩、肌纤维伸展就会通过疼痛来告知身体，帮助完成扩张宫颈口的工作。造成疼痛的真正原因并不是我们通常认为的子宫收缩，而是胎儿通过狭窄的宫颈、产道时周围组织被牵拉而造成的。分娩过程中，子宫收缩是为了把宫颈肌肉往两边拉开，使宫颈口扩张，好让出一条通道让胎儿顺利通过。骨盆肌肉和韧带处的神经末梢接收器接受到这种压力和疼痛，由此使你感到全身疼痛。肌肉在过于疲劳、紧张和受到过度拉扯的情况下也会产生疼痛。因此，孕妇在分娩前要认真学习分娩时身体肌肉是如何运作完成分娩的，这样可以通过缓解肌肉疲劳，放松肌肉来减轻疼痛。

目前还没有科学依据可以说明分娩中的疼痛对分娩有什么作用，但任何事物的存在都有一定的合理性，我们确信疼痛对分娩是有帮助的。如果疼痛能够忍受，就表示子宫及产道都各尽其职，充分的扩张，帮助胎儿顺利娩出。但是，在分娩过程中，如果疼痛无法忍受就是不正常的。因为这种情况下，可能是肌肉没有正确地发挥应有的作用，或者是聪明的身体在提示你出现了某些异常状况。比如背部疼痛厉害，可能是提示你需要改变姿势了。正确理解疼痛并加以适当的处理，会对分娩有很大帮助。

2. 疼痛是如何被感知的

为了能够更好地缓解分娩时的疼痛，孕妇在了解了疼痛是怎样产生的之后，还应该了解神经是怎样感觉到疼痛的，身体又是怎样处理疼痛的。分娩前最典型的疼痛就是宫缩引发的阵痛，就是从宫缩拉扯子宫肌肉、骨盆底肌肉组织，疼痛不断增强，一直到几乎不能忍受。通过分析阵痛来理解疼痛的发生，可以有助于孕妇更好地缓解疼痛。

子宫收缩时，骨盆组织就会受到拉扯，组织中的神经末梢上布满了感受器，这时就会受到刺激，并迅速发出信号，通过神经传达到脊髓；脊髓就像一个过滤器，决定将哪些的信号忽略掉，哪些传递给大脑，传到大脑的信号就被当成了疼痛。因此，我们知道了，影响疼痛产生的地方有3 处，分别是疼痛发生的地方、脊髓和大脑感知疼痛的区域。孕妇可以在这3 处采取措施干预，从而起到控制疼痛的作用。

你可以通过缓解肌肉疲劳和紧张，采用正确的分娩姿势，让疼痛的发生率与程度降到最低。适当的刺激脊髓，可以产生更多的刺激，脊髓可能会忽略掉关于疼痛的刺激。采用止痛药物，可以使大脑感知疼痛的区域暂时麻痹，对疼痛的感知也不那么敏感了。这3 种途径，三管齐下，可以有效缓解分娩疼痛。

另外，产妇还可以通过分散注意力来填满大脑用来感知疼痛的区域，达到阻止接受疼痛信号的效果。但是这种方法对大部分产妇都不太有效，因为阵痛来临时，你的注意力只可能集中在疼痛上，根本顾不得去想其他事情来起到分散注意力的作用。而且如果产妇将注意力过度地集中于其他事情，反而会造成肌肉和心理紧张，不但不会减轻阵痛反而会使疼痛加剧。其实最好的办法还是让身体自己做主，身体会告诉你什么时候该怎么样，这样反而会更容易地放松肌肉，减轻疼痛。

3. 如何处理疼痛

由于是孕妇切实地感受疼痛，因此处理分娩疼痛的责任也主要由孕妇来承担，医务人员只能为你提供建议。因此，孕妇在分娩之前都应该准备一套适合自己的缓解疼痛的方法，虽然你不能完全控制分娩时发生的一切，你所做的准备可能会派不上多大用场，但是总的说来，你准备得越充分，顺利分娩信心也越强，分娩过程对疼痛的处理也更从容。下面介绍一下如何帮助自己建立处理疼痛的方法：

首先要忘掉恐惧。对疼痛的恐惧，会使疼痛在原有的基础上加重数倍。正常情况下，子宫在激素系统、循环系统和神经系统的帮助下正常运作，而这时疼痛是正常的，可以忍受的。但是，如果产妇对疼痛过度恐惧，可能会扰乱这些系统的运作，使产程延长、疼痛增加。面对疼痛要保持积极心态，害怕和焦虑对缓解疼痛没有丝毫帮助。孕妇可进行自我心理暗示，反复提醒自己，“一定可以忍受，顺利生产”、“疼痛是宝宝告诉我，他要降生了，我也要努力”等。在分娩前，要说服自己正视分娩疼痛，不要因为恐惧而回避这个问题，可以与家人或专业人员讨论关于分娩的事情，对各种可能遇到的问题事先了解，做好充分的心理准备，同时找出相应的解决方法。不要把分娩当作一件严重的事情来考虑，要把分娩当作一件普通的事，这样做可以缓解对疼痛的过分关注，当然疼痛来临时还是会感觉到痛的，但是孕妇已经预先做好心理准备了，这种疼痛就会变得可以忍受了。

学习关于分娩的知识。人的恐惧大多来源于无知与猜度。每位孕妇都不可避免地要经历从宫缩到胎儿娩出的疼痛，如果对分娩过程有充分认识，孕妇就会知道什么时候开始疼、什么时候疼痛比较害、什么时候疼痛结束等等，这样的知识储备，可以让孕妇时刻走在疼痛发生前，对疼痛的发生以及程度都了如指掌，这样就会增强信心，从而也不觉得那么痛了。孕妇产前还应该多去熟悉产房环境，多与分娩医生交流，确定最适合自己的分娩方式，做好分娩应该做的准备。

找一位专业的分娩助理，在整个分娩过程中陪伴你，提示你即将到来的感觉，并为你提供一些必要的建议，需要做决定时还可以为你提供专业的帮助，这实际上就是目前国际妇产科学界倡导“导乐分娩”，下面章节中会有更加详细的介绍。忘掉不愉快的分娩信息。可能有些孕妇以前有过痛苦分娩经历，或是受到对疼痛过于恐惧的其他产妇的影响，都会使孕妇精神紧张，加重宫缩引发的阵痛。因此，在分娩之前一定要将这些不良信息抛到脑后，否则这将会严重影响分娩进程。如果有必要，你可以请心理咨询师辅导一下。

4. 理性看待分娩疼痛

通过调查发现，经产妇与初产妇分对待分娩疼痛的看法大不相同。新手妈妈无法想象分娩时的疼痛是怎样的一种疼痛，她们往往认为，这种疼痛将会是自己一生中所经历的最可怕的疼痛，因此走进产房时，她们都满怀无法抑制的恐惧。而那些有经验且多次分娩的妈妈，并不认为分娩疼痛会是一生中最不可忍受的疼痛，只是认为这种疼痛与其他疼痛来得不一样罢了。由于她们已经经历过分娩，知道这种疼痛与其他疼痛的不同之处，所以她们在分娩时感受到的疼痛要轻一些。

如果你是第一次分娩，你可以想象一下曾经经历过的最不能忍受的疼痛，比如偏头痛突然发作，一痛就是好几天，不管怎样都无法止痛。你被疼痛折磨得筋疲力尽，觉得只要能不痛，让你做什么你都愿意。但分娩疼痛是这样的一种疼痛：首先你已经知道肯定会痛，所不知道的只是怎么痛法以及痛起来是什么感觉；分娩痛不像偏头痛那样持续，而是一种阵痛，疼痛之间的间歇比疼痛持续的时间要长得多，至少阵痛前期是这样的，你完全可以在下次阵痛来临前缓过劲儿来；阵痛是可以预知的，你知道在一段时间之后又会有一轮新的阵痛，而且会比这次稍微痛一点儿；分娩疼痛不是一下子痛到无法忍受，而是慢慢加剧的，所以你有时间适应这种感觉，并且学着应对它；你知道阵痛何时结束，而且只要阵痛结束，分娩完成，你就会见到可爱的宝宝了。

如果你能理性地看待分娩中的疼痛，你就知道疼痛不是那么可怕，而且是可以控制的，这样你就会信心百倍地走进产房，顺利完成分娩。

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